Adenotonsillotomia jest to jeden z częściej wykonywanych zabiegów z zakresu chirurgii laryngologicznej. W trakcie adenotonsillotomii wykonywane są tak naprawdę dwa zabiegi laryngologiczne. Jednym z nich jest wycięcie lub przycięcie przerośniętego migdałka gardłowego (tzw. trzeciego migdałka), czyli adenotomia, która połączona jest z podcięciem przerośniętych migdałków podniebiennych, czyli tonsillotomią.
Najczęściej wymienianymi wskazaniami do wykonania zabiegu usunięcia migdałka gardłowego z jednoczesnym podcięciem przerośniętych migdałków podniebiennych są:
Wśród przeciwwskazań do zabiegu adenotonsillotomii należy wymienić m.in:
Adenotonsillotomia jak każdy zabieg poprzedzona jest konsultacją lekarską. W czasie konsultacji lekarz otolaryngolog przeprowadza wywiad lekarski i wykonuje niezbędne do postawienia rozpoznania badania.
Zakwalifikowanym do adenotonsillotomi pacjentom, lekarz zleca również wykonanie dodatkowych badań krwi (zleca m.in. morfologię krwi, grupę krwi i układ krzepnięcia).
Lekarz informuje rodziców o dokładnym przygotowaniu dziecka do zabiegu. Na tydzień przed operacją, nie wolno podawać dziecku żadnych leków, które mogłyby wpływać na krzepliwość krwi, takich jak np. ibuprofen czy aspiryna. Jeśli ma się wątpliwości na temat niektórych leków zażywanych w okresie przed zabiegiem, należy porozmawiać na ten temat z lekarzem. Na kilka godzin przed zabiegiem (najczęściej około 6), dziecko nie może spożywać pokarmów, ani pić. Jest to związane ze znieczuleniem podawanym przed zabiegiem.
Adenotonsillotomia wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, co ma duże znaczenie w czasie zabiegów wykonywanych u dzieci, ograniczając strach i stres związany z pobytem w szpitalu. Czas trwania zabiegu to około 60-120 minut. Po zakończeniu operacji pacjent przebywa w szpitalu pod obserwacją do dnia następnego.
W czasie zabiegu migdałek gardłowy usuwa się specjalnym narzędziem, które wprowadza się do nosogardzieli. Powstała w wyniku tej ingerencji rana krwawi bardzo krótko i nie wymaga zaopatrzenia szwami. Migdałki podniebienne są jedynie nacinane, nie usuwa się ich w całości. Ta część zabiegu polega na zmniejszeniu masy migdałków podniebiennych o około 30-60%.
Zalecenia po zabiegu są związane głównie z odpoczynkiem i ograniczeniem wysiłku fizycznego. Oszczędny tryb życia powinien być prowadzony przez okres około tygodnia po adenotonsillotomii. Podczas rekonwalescencji w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych zalecane jest przyjmowanie środków przeciwbólowych przepisanych przez lekarza. Ból po zabiegu może utrzymywać się przez około 2-3 tygodnie.
Po zabiegu, zwłaszcza w pierwszych dniach po operacji wskazane jest spożywanie lekkiej, płynnej lub półpłynnej diety, która zapewni też odpowiednie nawodnienie (jogurty, budynie, kisiele itd). Należy unikać pikantnych, twardych i gorących potraw przez około 2 tygodnie.
Dziecko przez pierwsze dni po zabiegu nie powinno także przebywać w miejscach o bardzo wysokiej temperaturze otoczenia.
Zabieg adenotonsillotomii daje szansę na wyeliminowane wielu dolegliwości, poprawiając tym samym jakość życia pacjenta. Do korzyści, które niesie za sobą adenotonsillotomia możemy zaliczyć:
Powikłania po zabiegu występują stosunkowo rzadko, jednak jak każda interwencja chirurgiczna, również adenotonsillotomia obarczona jest pewnym ryzykiem. Wśród najczęściej wymienianych skutków ubocznych po adenotonsillotomi pojawiają się:
W razie wystąpienia niepokojących objawów, takich jak wydzielina z ucha, krwotok, uporczywy ból, podwyższona temperatura ciała należy zwrócić się jak najszybciej do lekarza prowadzącego pacjenta.
Cena zabiegu adenotonsillotomii ustalana jest indywidualnie przez lekarza w zależności od rozległości operacji i koniecznych do zastosowania procedur medycznych. W celu poznania dokładnej oferty wykonywanych zabiegów zachęcamy do kontaktu.