- KRAKÓW | 12 370 82 00
Operacja na żylaki w Krakowie – kończyn dolnych, odbytu, powrózka nasiennego
Centermed ul. św. Łazarza 14 | Kraków
ul. św. Łazarza - Szpital
ul. św. Łazarza - Przychodnia
Operacje żylaków co to jest?
Operacja żylaków – na czym polega? Żylaki to często występujący problem zdrowotny. Powstają one w wyniku zaburzeń równowagi pomiędzy ciśnieniem krwi w żyłach powierzchniowych, a wytrzymałością ich ściany. Mają formę wydłużonych żył o krętym przebiegu.
Układ krwionośny jest to zamknięty układ, w którym krążenie krwi napędzane jest pracą serca. Składa się on z dwóch rodzajów naczyń – żył i tętnic. Naczynia żylne kończyn dolnych dzielą się na – obecne tuż pod skórą żyły powierzchniowe i głębokie, które ukryte są między mięśniami a tkanką łączną. Oba układy są ze sobą połączone krótkimi żyłami przeszywającymi.
Czym są żylaki?
Żylaki to trwałe poszerzenia i wydłużenia żył powierzchownych, najczęściej występujące na nogach. Powstają wskutek zaburzonego przepływu krwi – gdy zastawki żylne nie działają prawidłowo, krew cofa się i zalega w naczyniach, co prowadzi do ich deformacji. W efekcie żyły stają się widoczne, poskręcane i wypukłe, a objawom tym mogą towarzyszyć uczucie ciężkości nóg, ból, obrzęki, swędzenie skóry czy nocne skurcze. Problem ten najczęściej dotyczy kończyn dolnych, ponieważ to właśnie tam krążenie krwi do serca wymaga największego wysiłku przeciwdziałającego sile grawitacji.
Choroba żylakowa rozwija się stopniowo i wynika zarówno z predyspozycji genetycznych, jak i czynników środowiskowych. Do głównych przyczyn należą siedzący lub stojący tryb pracy, brak ruchu, otyłość, ciąża oraz wiek – szczególnie narażone są kobiety, co wiąże się z działaniem hormonów. Nieleczone żylaki mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zakrzepica, owrzodzenia żylne czy przewlekła niewydolność żylna. Wczesna profilaktyka – w tym aktywność fizyczna, noszenie odzieży uciskowej i zmiana stylu życia – pozwala ograniczyć rozwój choroby. W przypadku zaawansowanych zmian konieczna może być operacja żylaków kończyn dolnych. Obecnie stosuje się różne metody, od klasycznych operacji na żylaki po techniki małoinwazyjne, takie jak zabiegi laserowe. Odpowiednio dobrana operacja żylaków pozwala skutecznie usunąć zmienione naczynia i znacząco poprawić komfort życia pacjenta.
Możemy wyróżnić kilka typów żylaków:
- żylaki siatkowate (teleangiektazje), inaczej pajączki naczyniowe to położone płytko w skórze poszerzone żyłki. Mimo, że rzadko wywołują one dolegliwości bólowe to powodują defekt estetyczny.
- żylaki siatkowate znajdujące się najczęściej w okolicy dołu podkolanowego, na bocznej powierzchni uda lub łydki. Mają postać krętej siatki żylnej utworzonej przez niewielkie naczynia żylne.
- żylaki głównych pni żylnych, dotyczą żył o dużej średnicy – w przypadku kończyny dolnej żył odstrzałkowej i odpiszczelowej. Jest to najczęstsza postać żylaków, która powoduje dolegliwości. Możemy je najczęściej zaobserwować na tylnej powierzchni łydki (żylaki żyły odstrzałkowej) i na przyśrodkowej powierzchni kończyny (żylaki żyły odpiszczelowej). Ten rodzaj żylaków daje zwykle objawy w postaci przewlekłej niewydolności żylnej.
Najczęstszą przyczyną powstania i powiększania się żylaków jest niewydolność zastawek żylnych oraz wrodzone lub nabyte osłabienie ściany naczyń żylnych.
Istnieją czynniki predysponujące do rozciągania się ścian naczyń, poszerzania ich i tworzenia żylaków. Wśród czynników ryzyka wymienia się obciążenie genetyczne, związane z występowaniem choroby żylakowej w rodzinie, a także wiek, płeć, czy ciążę.
Kiedy zgłosić się do specjalisty?
Na konsultację do specjalisty należy się udać, gdy:
- pojawia się ból kończyn dolnych utrudniający codzienne funkcjonowanie,
- kończyny są obrzęknięte,
- pojawiają się zmiany zapalne i przebarwienia skóry na łydce i w okolicy kostki,
- silny ból, zaczerwienienie, bolesne i napięte stwardnienie na przebiegu żylaka, mogące świadczyć o rozwoju stanu zapalnego,
- krwawienie z żylaków, które wymaga pilnej interwencji.
Lekarz po zdiagnozowaniu żylaków wybiera metodę leczenia kierując się wiekiem pacjenta, zaawansowaniem choroby oraz występowaniem chorób współistniejących. W przypadku niewielkich żylaków stanowiących problem głównie natury estetycznej, postępowanie polega na wprowadzeniu działań mających zapobiec ich dalszemu rozwojowi. Leczenie zachowawcze opiera się na zastosowaniu opasek, czy pończoch uciskowych oraz unoszeniu kończyn a także modyfikacji stylu życia (uprawianie sportu, redukcja nadwagi). Możliwe jest również zastosowanie leczenia farmakologicznego z użyciem środków uszczelniających naczynia. W przypadkach medycznych, w których zastosowanie metod nieinwazyjnych jest nieskuteczne stosuje się leczenie zabiegowe. Usuwanie żylaków w Krakowie to najczęściej małoinwazyjne metody laserowe i skleroterapię.
Diagnostyka i usuwanie żylaków w Krakowie
Rozpoznanie żył odbywa się na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego, które obejmuje ogląd kończyn dolnych, badanie dotykowe skóry i wzdłuż przebiegu żył. Do oceny zaawansowania problemu i zajęcia poszczególnych części układu żylnego wykonuje się często także próby czynnościowe (na przykład próba Perthesa, czy próba Pratta). Przy kwalifikacji do laserowego usuwania żylaków w Krakowie zazwyczaj wykonywane jest również USG metodą Doppler, które umożliwia ocenę anatomii i czynności układu żylnego kończyn dolnych. Obrazowanie Dopplerowskie wykorzystywane jest praktycznie na każdym etapie postępowania, diagnozując pacjenta, lecząc i później kontrolując efekty zastosowanej terapii.
Laserowe usuwanie żylaków Kraków
EVLT (Endovenous Laser Treatment for Varicose Veins), czyli laserowe usuwanie żylaków w Krakowie to minimalnie inwazyjna, bezpieczna i bardzo skuteczna metoda leczenia niewydolności żył. Procedura polega na naświetlaniu wiązką laserową niewydolnego pnia żylnego i w efekcie termicznego uszkodzenia nieprawidłowych naczyń żylnych. Uszkodzenie termiczne ściany naczynia prowadzi do jego obkurczenia, krzepnięcia krwi w świetle żylaka i włóknienia, co prowadzi do nieodwracalnego zarośnięcia chorego naczynia. Zniszczone już naczynie jest wchłaniane przez sąsiadujące z nim tkanki.
EVLT wskazania do zabiegu
EVLT (endovenous laser treatment) to małoinwazyjna metoda usuwania żylaków w Krakowie, której głównym wskazaniem jest choroba żylakowa kończyn dolnych z towarzyszącą niewydolnością zastawek żył powierzchownych – najczęściej żyły odpiszczelowej lub odstrzałkowej. Zabieg polega na zamknięciu zmienionego naczynia od środka za pomocą energii lasera, co prowadzi do jego obkurczenia i wyłączenia z krążenia. EVLT zaleca się pacjentom, u których nie ma możliwości zastosowania skleroterapii lub gdy leczenie zachowawcze (np. kompresjoterapia) nie przynosi efektów. Metoda jest szczególnie korzystna dla osób poszukujących skutecznej, a jednocześnie mniej inwazyjnej alternatywy dla klasycznej operacji żylaków kończyn dolnych, oferując krótszy czas rekonwalescencji i mniejsze ryzyko powikłań.
Metoda EVLT przebieg zabiegu
Przed zabiegiem wykonywany jest tak zwany mapping, czyli zaznaczenie przebiegu głównych pni żylnych oraz miejsca wprowadzenia włókna laserowego. Usuwanie żylaków w Krakowie trwa około 20 do 60 minut w zależności od rozległości żylaków. Pacjent znieczulany jest miejscowo. Po podaniu znieczulenia laser wprowadzany jest do żyły pod kontrolą USG. Laser jest wycofywany zamykając stopniowo niewydolne naczynie. Po przeprowadzonym zabiegu zakładany jest opatrunek uciskowy. Podkolanówki uciskowe mają za zadanie wywarcie nacisku na kończyny dolne. Powinny być stosowane zgodnie z zaleceniami lekarskimi. Tuż po operacji pacjent może opuścić przychodnię.
EVLT postępowanie pooperacyjne
Po operacji żylaków kończyn dolnych lub powrózkanasiennego, należy zrezygnować z wykonywania intensywnej aktywności fizycznej, zaleca się jednak aktywność w postaci długich spacerów (nawet do 2 godzin dziennie).
Usuwanie żylaków w Krakowie - skleroterapia
Skleroterapia jest nieoperacyjną metodą stosowaną w leczeniu żylaków, która polega na zamknięciu naczynia z użyciem specjalnych substancji drażniących (sklerosant) jego ściany i powodujących następnie jego zarastanie. Jest stosowana w leczeniu drobnych żylaków, naczynek, poszerzeń żylnych i pajączków kończyn dolnych.
Skleroterapia przebieg zabiegu
Skleroterapia poprzedzona jest przeprowadzeniem wywiadu lekarskiego i badania USG dopplerowskiego żył. Lekarz na tej podstawie określa, które żyły kwalifikują się do zamknięcia. Zabieg przeprowadzany jest w warunkach ambulatoryjnych. Procedura trwa od około 30 do 60 minut. Specjalista wkłuwa się w wyznaczone wcześniej miejsca (liczba wkłuć zależy od grubości naczynia i leczonego obszaru). Następnie w światło naczynia żylnego aplikowany jest sklerosant, czyli środek chemiczny powodujący podrażnienie, zwłóknienie i ostatecznie zarośnięcie światła nieprawidłowo funkcjonującego naczynia. Po zakończonym zabiegu pacjentowi zakłada się opatrunek uciskowy.
Skleroterapia postępowanie pooperacyjne
Podobnie jak w przypadku metody EVLT konieczne jest po zabiegu stosowanie terapii uciskowej przy pomocy pończoch lub bandaży.
Klasyczne operacje na żylaki (stripping)
Stripping, inaczej operacja Babcocka to operacje na żylaki z wykorzystaniem metody klasycznej. Stripping jest stosowany, gdy ze względu na rozmiar żylaków mniej inwazyjne metody mogą nie przynieść oczekiwanych efektów. W większości przypadków metoda klasyczna dotyczy żyły odpiszczelowej i odstrzałkowej. Operacja żylaków wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. W czasie zabiegu wykonywane są dwa nacięcia. W przypadku żyły odpiszczelowej, jedno nacięcie w pachwinie, drugie w okolicy kostki przyśrodkowej. Następnie do światła naczynia wprowadzana jest sonda (tak zwany stripper), którą prowadzi się aż do wcześniej wykonanego nacięcia przy kostce przyśrodkowej. W kolejnym etapie – strippingu lekarz wyrywa całą żyłę i usuwa ją w przez nacięcie w pachwinie. Na całej długości żyły wykonywane są dodatkowe małe nacięcia pozwalające na usunięcie niewielkich powierzchniowych żylaków. W przypadku żyły odstrzałkowej nacięcia wykonuje się w okolicy kostki bocznej i w dole podkolanowym.
Stripping postępowanie pooperacyjne
Operacje na żylaki wiążą się z koniecznością regularnych konsultacji lekarskich po zabiegu. Ich termin wyznaczany jest zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego pacjenta. Podczas wizyt kontrolnych lekarz sprawdza przebieg gojenia i efekty leczenia. Po około tygodniu od zabiegu należy zgłosić się na usunięcie szwów i SurgiStripów, którymi zaopatrzone są mniejsze nacięcia. Przez około 3 miesiące po zabiegu pacjent powinien nosić opaskę uciskową.
Operacja żylaków w Krakowie - cena
Usuwanie żylaków w Krakowie jest wskazane przy niewydolności zastawek żył powierzchownych, gdy skleroterapia nie jest możliwa lub leczenie zachowawcze nie działa. To skuteczna alternatywa dla klasycznej operacji, oferująca krótszy czas rekonwalescencji. Jeśli interesuje Cię cena usuwania żylaków w Krakowie, skontaktuj się ze specjalistą – chirurg naczyniowy w Krakowie ustala koszty indywidualnie w zależności od przypadku i zakresu zabiegu.