- KRAKÓW | 12 370 82 00
Niezstąpione jądro - operacja wnętrostwa u dziecka
Centermed ul. św. Łazarza 14 | Kraków
ul. św. Łazarza - Szpital
ul. św. Łazarza - Przychodnia
Zabieg wnętrostwa co to jest?
Zabieg wnętrostwa w języku medycznym określany jako orchidopeksja jest to operacyjna metoda leczenia stosowana w urologii dziecięcej. Zabieg jest wykonywany u niemowląt (chłopców) z wadą rozwojową, jaką jest niezstąpienie jąder do moszny. Jądro w trakcie życia płodowego rozwija się i przed urodzeniem u większości noworodków zstępuje do moszny. U około 1% chłopców w wieku 1 roku stwierdza się wnętrostwo. Zabieg na wnętrostwo powinien być przeprowadzony jak najszybciej po postawieniu przez lekarza urologa dziecięcego diagnozy. Niemowlę z wadą wnętrostwa powinien zostać poddany operacji przed 12-18 miesiącem życia. Zabieg często jest zalecany już po ukończeniu 6. miesiąca życia chłopca.
Zabieg na wnętrostwo - w jakim celu stosuje się operację wnętrostwa?
Operacja wnętrostwa u dziecka przeprowadzana jest, gdy u noworodka płci męskiej występuje wada rozwojowa. Oznacza to w uproszczeniu nieobecność, nieprawidłowe położenie jąder w mosznie. Jądra nie zstępują do worka mosznowego z jamy brzusznej lub kanału pachwinowego. Wada może dotyczyć zarówno jednego (wnętrostwo jednostronne) lub obu jąder (wnętrostwo dwustronne). Zaburzenie wymaga leczenia operacyjnego. Nieleczona wada może doprowadzić w przyszłości do niepłodności spowodowanej zatrzymaniem produkcji plemników, a także do występowania nowotworów niezstąpionej gonady u dorosłych z wnętrostwem.
Jak rozpoznać tzw. wędrujące jądro u dzieci?
Wędrujące jądro u dzieci – zabieg może być konieczny, gdy jądro okresowo przemieszcza się pomiędzy moszną a kanałem pachwinowym, co uniemożliwia jego prawidłowe położenie. Może się zdarzyć, że niezstąpione jądro jest widoczne w mosznie, ale pod wpływem skurczu mięśnia dźwigacza przemieszcza się do góry. Takie zachowanie jąder u dziecka można zaobserwować najczęściej podczas chłodnych dni lub w stresujących sytuacjach. Wędrujące jądro można wykryć podczas rutynowej kontroli u pediatry lub urologa dziecięcego. W przypadku, gdy jądro przemieszcza się trwale i nie powraca do moszny, lekarz może zlecić dodatkowe badania diagnostyczne, takie jak badanie palpacyjne lub USG.
Niezstąpione jądro - kiedy przeprowadzenie zabiegu wnętrostwa jest konieczne?
Niezstąpione jądro, czyli brak obecności jąder w mosznie, wymaga wczesnej diagnostyki i leczenia. Zabieg wnętrostwa powinien być przeprowadzony w sytuacji, gdy jądro lub jądra nie zstąpią samoistnie do moszny w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia dziecka. Pojawia się więc pytanie: wnętrostwo – kiedy operować? Wczesne leczenie jest kluczowe, ponieważ opóźnienie operacji może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, takich jak niepłodność czy zwiększone ryzyko wystąpienia nowotworu jąder. Nieleczone wnętrostwo może także wpłynąć na produkcję plemników w przyszłości. Wnętrostwo – operacja powinna być wykonana przed ukończeniem 12-18 miesiąca życia dziecka.
Zabieg na wnętrostwo w Krakowie - jak i czy trzeba się przygotowywać?
Zabieg wnętrostwa poprzedzony jest konsultacją u lekarza specjalisty urologii dziecięcej, który po przeprowadzeniu wywiadu z rodzicami pacjenta i dokładnym badaniu wybiera właściwy kierunek leczenia i kwalifikuje do zabiegu. Urolog dziecięcy w Krakowie najczęściej zleca badanie palpacyjne worka mosznowego, a w razie potrzeby USG moszny, kanałów pachwinowych i brzucha. Przed zabiegiem wnętrostwa należy wykonać również wszystkie zlecone przez lekarza badania w tym morfologię i grupę krwi.
Dziecko w dniu zabiegu, jakim jest orchidopeksja powinno być całkowicie zdrowe, bez gorączki, kataru, kaszlu, wymiotów, biegunki i innych objawów infekcji. Bezpośrednio przed zabiegiem po wypełnieniu formalności w rejestracji ma miejsce krótkie spotkanie z lekarzem prowadzącym i anestezjologiem
Operacja wnętrostwa - jak przebiega zabieg?
Zabieg trwa zazwyczaj około 20-40 minut. Dziecko usypiane jest drogą wziewną w obecności rodzica. W zależności od techniki zabiegowej w czasie operacji wnętrostwa wykonywane są dwa nacięcia – jedno w pachwinie, drugie niewielkie nacięcie na worku mosznowym lub tylko jedno w mosznie. Oba zamykane są szwami rozpuszczalnymi. Lekarz uwalnia powrózek nasienny z elementów, które powodują jego skrócenie, następnie jądro lub w przypadku wnętrostwa obustronnego – oba jądra są sprowadzane do worka mosznowego i mocowane w taki sposób, aby uniemożliwić ponowne cofanie się w kierunku kanału pachwinowego. W czasie zabiegu lekarz likwiduje również ewentualną przepuklinę pachwinową, która może współistnieć z wnętrostwem.
Dla zakresu i sposobu przeprowadzenia zabiegu znaczenie ma odróżnienie wnętrostwa od jądra niebadalnego (brak możliwości określenia usytuowania jądra). Ten drugi przypadek wymaga przygotowania sali operacyjnej do laparoskopii i odpowiedniego znieczulenia (do laparoskopii dziecko musi być zwiotczone i zaintubowane).
Jak funkcjonować po zabiegu wnętrostwa?
Zabieg wnętrostwa przeprowadzany jest w trybie chirurgii jednego dnia. Kilka godzin po operacji dziecko zostaje wypisane ze szpitala z kompletem zaleceń lekarskich dotyczących opieki pooperacyjnej. Data kontroli po zabiegu wyznaczana jest przez lekarza. Ostateczna kontrola ma miejsce najczęściej około 4 miesiące po operacji. Zaleca się również podawanie dziecku po zabiegu wnętrostwa leków przeciwbólowych przepisanych przez lekarza. Opatrunek rodzice usuwają samodzielnie w 5 dobie po zabiegu.
Orchidopeksja wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia nowotworów jądra, dlatego zaleca się, aby każdy chłopiec po zabiegu, od początku okresu dojrzewania wykonywał regularnie samobadanie jądra. Wszystkie niepokojące objawy należy jak najszybciej zgłaszać lekarzowi.
Jakie skutki uboczne mogą wystąpić po zabiegu?
Zabieg wnętrostwa jest metodą bezpieczną i małoinwazyjną. Jak po każdej operacji mogą pojawić się pewne objawy, które są typowe dla większości zabiegów operacyjnych i ustępują samoczynnie. Wśród nich mogą pojawić się:
- niewielkie zaczerwienienie,
- krwiak, zasinienie w okolicy ran pooperacyjnych,
- obrzęk.
Zabieg ten pozwala skutecznie wyeliminować problemy związane z nieprawidłowym położeniem jąder. Wnętrostwo i operacja przeprowadzona w odpowiednim czasie minimalizuje ryzyko powikłań i wspiera prawidłowy rozwój dziecka.
Operacja wnętrostwa na NFZ i prywatnie
Operacja wnętrostwa u dzieci jest realizowana zarówno w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej, jak i w placówkach prywatnych. Dzięki kontraktowi z NFZ operacje te mogą być wykonane bezpłatnie, jednak czas oczekiwania na zabieg wynosi zwykle około dwóch miesięcy. Alternatywnie rodzice mogą skorzystać z opcji prywatnej, co pozwala na szybszy dostęp do operacji. Placówki medyczne oferują indywidualne podejście do każdego przypadku, dostosowując zakres usług do potrzeb pacjenta.
Zabieg na wnętrostwo - cena
W przypadku zabiegów realizowanych w ramach NFZ operacja wnętrostwa u dzieci jest bezpłatna, pod warunkiem posiadania skierowania od lekarza. Pacjenci, którzy wybierają leczenie prywatne, muszą liczyć się z kosztami obejmującymi konsultację, diagnostykę i sam zabieg. Koszt ustalany jest indywidualnie i zależy od specyfiki medycznego przypadku. Szczegółowe informacje na temat cen i dostępnych terminów można uzyskać, kontaktując się z wybraną placówką medyczną.
Zabieg na wnętrostwo - cena
W CenterMed Kraków zabieg wnętrostwa wykonywany jest w trybie chirurgii jednego dnia, co oznacza, że dziecko opuszcza szpital kilka godzin po operacji. Dzięki temu minimalizuje się ryzyko infekcji i stres dla rodziców. Placówka oferuje krótki czas oczekiwania – zwykle do dwóch miesięcy – oraz profesjonalną opiekę doświadczonych specjalistów. Po zabiegu rodzice otrzymują szczegółowe zalecenia dotyczące pielęgnacji i terminu kontroli.
Zapraszamy do kontaktu z poradnią urologii dziecięcej w celu uzyskania szczegółowych informacji oraz rejestracji.